错把圆锥角膜当近视,耽搁至最终时代只好做角膜移植!

大连日报讯12月5日,市三院为两名圆锥角膜病患者实施了深板层角膜移植手术,术后仅一天患者的裸眼视力就从不足0.1恢复到了理想的视力,标志着这种高难度的成分性角膜移植手术在我市首次开展并取得成功。

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“希望通过角膜交联治疗,能让我的右眼保持现在的视力,不要再往角膜移植的那一天发展。”近日,广东首例角膜交联手术在深圳爱尔眼科医院开展,25岁的圆锥角膜患者刘小姐成为广东省第一个“吃螃蟹”的人。

据市三院眼科主任张立军介绍,圆锥角膜病多发生于15至20岁年轻人,一般早期表现为近视逐渐加重并伴有散光或不规则散光,并且病情进展很快,严重时框架眼镜无法矫正视力,最终可能出现角膜后弹力层破裂、角膜水肿、角膜瘢痕、甚至导致失明,只有通过角膜移植手术才可提高视力。深板层角膜移植手术不仅极大地提高了手术的安全性,手术后的理想视力更是有望达到裸眼0.4~0.5,甚至更好。这不仅给予这些年轻患者接近正常的视力,更能够在很大程度上提高他们的生活质量。

很多人说起“圆锥角膜”,第一反应都是:圆锥角膜不能做近视手术。但圆锥角膜的影响,真的仅此而已吗?

据了解,刘小姐四年前就发现眼睛出了问题,但一直拖到去年才上医院检查,诊断为双眼圆锥角膜,当时左眼已是晩期,非常严重,必须马上进行角膜移植,否则将面临失明。于是,半年前,她的左眼做了角膜移植。虽然右眼也是圆锥角膜,但情况好一些,佩戴了硬性隐形眼镜RGP控制了病情发展的速度。

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实际上,圆锥角膜对视力的损害是不可逆的,严重的话还需要做角膜移植。

近日,深圳爱尔眼科医院院长孙同为刘小姐实施了右眼角膜快速交联治疗,治疗过程用时不到20分钟。术后第一天复查,刘小姐术眼没有任何疼痛感和刺激症状,让她惊喜的是,术后她右眼视力有所提升,术前裸眼视力仅为0.4,术后第一天复查时上升为0.6。

什么是圆锥角膜

什么是圆锥角膜?

据悉,圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征,致角膜中央部向前突出、变薄呈圆锥形并产生高度不规则散光的角膜病变。孙同说,该病通常发病于15—20岁的年轻人,但在9—40岁之间均可发病,一般认为发病年龄越小,病程进展越快,临床主要症状为单眼或双眼近视,并且近视和散光程度进行性加剧,光学眼镜难以矫正。严重影响生活工作和学习,随着病情进一步发展,晚期会出现角膜水肿和疤痕,严重者可能导致角膜穿孔,造成失明。

圆锥角膜是一种以角膜扩张为特征,角膜中央部前凸、变薄呈圆锥形并产生高度不规则散光的进行性角膜病变。一般发病年龄越小,病程进展越快。可能与遗传因素有关,多数研究认为属于常人色体显性遗传,也可能与一些环境和生活因素如戴隐形眼镜、经常揉眼睛有关。

圆锥角膜,简而言之,就是正常的角膜由于各种原因,导致角膜中央变薄向前突出的一种眼病,如不加以控制,最终只能通过角膜移植治疗。圆锥角膜多发于10~20岁发育期的青少年,发病率为1/2000。

“圆锥角膜确诊之后,早期可以通过佩戴硬质的高透氧隐形眼镜来控制角膜的持续扩张,但RGP不能有效阻止病情发展,到了病变的晚期,只有角膜移植手术这一条路可以走。”孙同说,然而,当前国内的角膜供体稀缺,手术价格高昂,手术并发症也较多。

错把圆锥角膜当近视,耽搁至最终时代只好做角膜移植!。发生圆锥角膜病的原因

而角膜交联是一种新型的应用于临床的角膜成形术,其治疗原理是以核黄素为光敏剂,运用一种特殊波长的紫外线对角膜局部进行照射,刺激胶原纤维进行交联来增强角膜硬度,可以有效控制圆锥角膜病变的发展,稳定视力,避免角膜移植产生的并发症。目前,角膜交联技术在国外已成为圆锥角膜的标准治疗方法之一。

1.遗传因素

圆锥角膜病具有一定隐性遗传性。个别案例可连续两代或多代出现圆锥角膜的病症,这种现象可归类于规律或非规律的显性遗传。

圆锥角膜病遗传者也有可能并合其他先天异常,如马方综合征、视网膜色素变性、无虹膜、蓝色巩膜、前极白内障等等。有近亲通婚历史的家族,圆锥角膜病的发病率较高。

2.揉眼睛

眼睛患病或处于干燥时,人们会选择揉眼睛的方式来缓解不适,其实这个行为会对眼角膜造成损伤。

在揉眼睛的过程中,会使眼角膜温度上升,造成角膜上皮受损,如果修复功能有所延迟,就会影响到角膜上皮修复的稳态。

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